Não force | Lição para a vida

Tina estava no terceiro dia de uma viagem de mergulho de quatro dias. As condições foram ótimas durante toda a viagem, com sol forte e água morna. Nos dois primeiros dias, ela fez três mergulhos cada – dois de um barco pela manhã e um terceiro mergulho em terra todas as tardes. Ao terminar seu segundo mergulho no terceiro dia, ela pensou em pular o mergulho na costa naquela tarde e fazer uma excursão de compras para comprar alguns presentes para amigos em casa.

Quando ela chegou à superfície e tirou a máscara, ficou chocada ao ver o bolso do nariz cheio de sangue. Ela imediatamente ficou preocupada.

O Mergulhador

Tina, 40, mergulhava há cinco anos. Todos os anos ela fazia duas viagens ao oceano, fazendo entre oito e 10 mergulhos em cada viagem. Ela tinha um certificado Advanced Open Water Diver e estava chegando a 100 mergulhos ao longo da vida.

O Acidente

Quando Tina desceu para aquele mergulho, ela percebeu que era um pouco mais difícil do que o normal equalizar seus ouvidos. Ela soprou com força extra para equalizar e teve que pausar duas vezes para deixar seus ouvidos “alcançar” sua descida.

Ela ficou chocada com a quantidade de sangue em sua máscara quando chegou à superfície. Ela imediatamente consultou um médico de mergulho quando chegou à costa, preocupada que algo estivesse seriamente errado com seus seios nasais ou ouvidos.

Tina disse ao médico que estava se sentindo um pouco abafada naquela manhã quando acordou, mas havia escrito isso para o aparelho de ar condicionado em seu quarto de hotel. Ela não tinha nenhum histórico médico significativo com seus seios nasais.

Análise

Sangue em sua máscara de mergulho no final de um mergulho provavelmente não é uma situação de risco de vida, mas é algo com o qual quase todo mergulhador terá que lidar uma vez ou outra ao longo de sua carreira de mergulho.

Todo mergulhador aprende técnicas básicas de equalização de ouvido durante seu treinamento inicial de mergulho. Alguns mergulhadores têm sorte e têm orelhas que equalizam facilmente. Outros mergulhadores têm que trabalhar nisso.

Os ouvidos e os seios da face são sensíveis às mudanças de pressão e devem ser equalizados à pressão da água a cada poucos metros de descida. A maioria dos mergulhadores aprende a beliscar o nariz e soprar suavemente até sentir as orelhas “estalarem”. Muitos mergulhadores aprendem a pré-equalizar seus ouvidos, inflando-os demais antes de começarem a submergir para superar a pressão.

Os problemas começam quando há o menor bloqueio na trompa de Eustáquio, muitas vezes descrito como um canudo de refrigerante que vai da boca até o ouvido médio. Qualquer torção ou restrição nesse canudo dificulta a equalização do ouvido médio. Para superar esse problema, os mergulhadores às vezes apertam o nariz com mais força e sopram com mais força, embora sejam ensinados a não fazer isso. E é aí que começam os problemas. No caso de Tina, isso causou a ruptura de um vaso sanguíneo em seus seios nasais. O termo técnico para isso é epistaxe, mas em outras palavras, ela sangrou a si mesma.

Sangramentos nasais são comuns para mergulhadores livres e mergulhadores. Os revestimentos dos seios são preenchidos com capilares e vasos sanguíneos. Quando um deles quebra, ou vaza, libera o que parece ser uma grande quantidade de sangue. Isso pode parecer ainda mais preocupante quando se acumula no bolso do nariz da máscara e se mistura com um pouco de água. Um único sangramento nasal de curto prazo geralmente não é algo para se preocupar, desde que o sangramento pare por conta própria. Sangramento que não cessa imediatamente, ou que ocorre repetidamente, requer avaliação médica.

Muitas vezes, os mergulhadores têm uma sensação de plenitude em seus ouvidos após uma hemorragia nasal de mergulho, mas isso provavelmente está relacionado à causa subjacente da dificuldade de equalizar os ouvidos. Quando você não equaliza seus ouvidos prontamente, o tecido mucoso em seus seios nasais pode realmente vazar sangue para o ouvido médio para equalizar a própria pressão. Este sangue permanece no ouvido médio e não drena da boca ou do nariz. Isso pode causar seu próprio conjunto de problemas, incluindo infecções no ouvido médio.

Equalizando

Se você tiver um bloqueio temporário de um resfriado ou um problema mais sério, como algum tipo de obstrução, espere até que a condição desapareça ou discuta a situação com seu médico antes de retornar ao mergulho.

Mas se você tem o que muitos mergulhadores chamam de “ouvidos lentos”, existem várias técnicas que você pode usar para ajudar seus ouvidos a equalizar mais rapidamente. Simplesmente beliscar e soprar com mais força não é uma solução e pode causar sérios ferimentos nos ouvidos. É por isso que você é ensinado a equalizar suavemente. Como mencionado anteriormente, você pode equalizar suavemente seus ouvidos antes de iniciar a descida, dando-lhes uma vantagem. Outras técnicas incluem projetar sua mandíbula para frente ou movê-la de um lado para o outro enquanto você equaliza. Se uma orelha estiver mais lenta que a outra, estique o pescoço enquanto equaliza, apontando a orelha lenta para cima e mantendo a cabeça acima dos pés na descida. Isso ajuda a endireitar a trompa de Eustáquio .

Com alguma prática, essas técnicas complementares se tornarão uma segunda natureza. Se não, e você ainda luta com a equalização do ouvido ou tem sangramentos nasais repetidos ao mergulhar, você deve consultar um médico, de preferência um com experiência em mergulho autônomo e mergulho livre.

Uma nota lateral sobre medicamentos para sinusite: Alguns mergulhadores os tomam regularmente ao mergulhar. Isso é arriscado. Se você tomar um medicamento para sinusite por mais de três ou quatro dias seguidos, pode causar efeitos rebote significativos quando o descongestionante passar. Conhecida como rinite de rebote, seus sintomas podem realmente piorar em algumas horas quando o efeito da medicação passa, o que pode ser especialmente problemático se desaparecer enquanto você estiver debaixo d’água e ainda tiver que aparecer com um bloqueio. É melhor não usar medicamentos para mergulhar.